Síndrome de down y el acto deportivo

El futbolista en actividad, además de ocuparse de los actos propios, no olvida que al mismo tiempo ejerce la función de padre. En ese momento es un civil más que integra una familia y ésta puede contar entre sus miembros con un hijo down.

Dicho jovencito integrado al grupo, también intentar hacer algún deporte y para ello deberá seguir algunas directivas, a las que apunta este artículo.

En nuestra especialidad el niño down presenta problemas ortopédicos comunes y dependen de la exagerada laxitud de las articulaciones o hiperlaxitud de la articulación ligamentaria, pero nosotros haremos solo mención en cuanto a riesgos, a la hiperlaxitud de la articulación de las dos primeras vertebras cervicales, llamadas altas y axis o primera y segunda vértebras de la columna cervical. Además coexiste la luxación de rótula junto a la cadera o la rodilla valga o vulgarmente llamada "pata de catre", claro que en cuanto a riesgo para el niño que se inicia en un deporte, sólo será tomada en cuenta la laxitud de la columna cervical.

Esta enfermedad afecta aproximadamente a uno de cada 500 neonatos aproximadamente y de acuerdo a la casuísta de cada país. Es más común en niñas en proporción 3 a 1 con los ni-os y se da por una alteración en el cromosoma 21 llamado traslocación, pues los adictos a las averiguaciones de internet, lo verán así expresado.

Las características conocidas de estos niños son la hipotonía general, ojos en dirección oblicua, manos cortas con el característico único pliegue palmar del quinto dedo de la mano, signo al que recurren los neonatólogos para el diagnóstico inicial y a menudo junto a un defecto cardiológico fetal.

Radiográficamente se observan sus caderas en formas de alas aplanadas, el perfil de la columna lumbar presenta espacios aumentados entre sus vértebras y en lugar de doce pares de costillas sólo muestran once pares en la parrilla torácica.

El Comité de Medicina del Deporte de la Academia de Medicina Pediátrica de los EE.UU ha indicado para todos aquellos que quieran participar en actos deportivos, la indicación precisa de NO participación en deportes con alto riesgo para su columna cervical debido a su fragilidad de la articulación de la primera con la segunda vértebra del cuello, como por ejemplo lo son el buceo, rugby, saltos de altura, box por el golpe del nocaut, e inclusive el fútbol de alta competición, es decir aquellos deportes con posibilidad a la lesión de la cabeza y cuello.

Pero como no todos los niños down, presentan inestabilidad en dicha articulación cervical los que no la presentaran, podrán participar en toda disciplina deportiva, aunque yo como padre les diría que no, al fin existen muchas otras actividades deportivas sin riesgos para la cabeza y cuello.

En cuanto al tratamiento a realizar en el I.M.D.Y.R, va desde el tratamiento de fortalecimiento muscular hasta la conducta quirúrgica. Recordar que sólo el 20% de los niños down presentan inestabilidad cervical en sus dos primeras vértebras del cuello y el resto de las alteraciones ortopédicas son tratables como en cualquier otro niño.

Dr. Luis Pintos



Artículo de marzo de 2002.